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安い全身脱毛

専門的には、前者が低比重リポ蛋白（ＬＤＬ）コレステロール、後者は高比重（ＨＤＬ）コレステロールと名付けられており、善玉・悪玉という形容は、その役割をわかりやすくするためにつけられた名前だと考えていただけばいい。　なぜ、コレステロールが善玉と悪玉に分けられるのだろうか。

　まず、最初に各組織に送られる悪玉は、必要とされる組織へのみ送られるのだが、もしも血液中に正常以上に存在すると血管壁にも取り込まれてしまうことになり、その分、血管壁は腫れてくる。腫れあがると、血管は硬く細くなっていき、動脈硬化の状態を引き起こし、ひいては血管が詰まって心筋梗塞や脳梗塞の原因となっていく。
　一方、善玉コステロールは、各組織の余ったコテステロールを取り出し、ふたたび肝臓に戻す役割を果たすのだから、悪玉コレステロールが引き起こす障害を取り除く役目を果たしていることになる。つまり、血管のはれや硬く細くなるのを防ぐため、善玉と呼ばれるのである。
　総コレステロールとは、善玉と悪玉双方を合わせたものを指すが、個別の値を測定することも可能である。　肥満がなぜ高脂血症に関係するのか。
それは、肥満度が増加すればするほど、次のような現象が起こるからだと考えられている。　一つは総コレステロールの増加、次に中性脂肪の増加、さらにＨＤＬ（善玉）コレステロールの低下である。
とくに、これらは成人の肥満者において顕著な傾向となって現れる。なかでも、同じ肥満者のなかでも、内臓脂肪型肥満の人ほど、高脂血症が多く、動脈硬化を起こしやすいことがわかっている。
内臓脂肪が増加すると、へその高さでの腹囲が大きくなるという体型的特徴が現れる。　指でつまみあげることのできる腹部の皮下脂肪が薄いのにもかかわらず、お腹は妙に張り出しているという方は、内臓脂肪型肥満を疑い、高脂血症を心配したほうがいい。
　内臓脂肪型肥満の発見方法は、すでに紹介したように、へその高さでＣＴ検査をして、内臓脂肪量を直接みるのが、現在ではもっとも確実な方法である。なお、どれだけ動脈硬化を起こしやすいかの目安として、動脈硬化指数を割り出す公式もある。

　肥満度が増すほど、この指数が高くなるのは推察がつくことだろう。　高齢者のなかには、痛風の発作の悩みを抱える人が少なくない。
痛風の発作は関節が赤くはれあがり、激痛が走る。とくに、足の親指のつけ根の関節にくることが多い。
　痛風初期の頃は、放置したままでも１週間程度で自然と治るのだが、次第に頻発するようになり、治るまでに時間がかかるようになる。そして、最後は関節が破壊され、手足が曲がってしまうというから、侮ってはいけない病気である。
　この痛風を発症させる原因となることが多いのが、高尿酸血症という病態であり、これも体脂肪過多による肥満が深くかかわっているものとして有名である。　通風の語源は一滴、二滴という滴（クック）からきている。
家族や部下にはご馳走せず、自分一人だけでグルメしているうちに、ケチの罰が当たって関節に毒素が一滴、二滴と沈着していき、太って通風になるというものだ。毒素とはもちろん尿酸のことである。
　なぜ、痛風が起こるのか。それは血中尿酸値が異常に高くなったため、全身の関節や皮膚直下、腎臓などに尿酸がたまってしまうことによる。
　関節に尿酸が蓄積されると、体液に水が溶け込めなくなり結晶化してしまう。この結晶化した尿酸が、周囲の組織を刺激して炎症を起こし、激痛を走らせるのである。

そもそも尿酸とは、遺伝子を作るなど、体内でさまざまな化学反応に必要な補酵素を作るために必要な核酸（プリン体）と呼ばれる物質が、体内で分解を受けたときにできるものである。　こうして体内でできた尿酸は、不要な物として腎臓から尿として排泄されるわけだが、体内で作られる尿酸の量が異常に増えたり、腎臓から排泄される量が異常に減ったりした結果、体内に多くの尿酸が蓄積された状態となり、これを高尿酸血症と呼んでいる。
　この高尿酸血症も、肥満者に多く発生する病態である。アメリカのＭという医学者は、正常体重者では5.7％に高尿酸血症が認められただけなのにたいし、肥満者では２倍の11.4％が高尿酸血症を起こしていたと報告している。
　日本でも、Ｋ大学のＡ先生は、男女を問わず、正常体重者よりも肥満者のほうが血中の尿酸値が高いこと、体重が増えれば増えるほど、尿酸値が高くなっていくこと、そして正常体重者の1.9％にたいし、肥満者の6.0％に高尿酸血症が認められたことを報告している。　肥満者が高尿酸血症を発生しやすい理由として、食習慣や嗜好が関係している。
　まず、肥満者はたいてい肉や魚を大量に摂取するが、このなかに前述した核酸（プリン体）が、多く含まれている。肉や魚を食べれば食べるほど、核酸の摂取量も増えていくことになる。
すると、結果的に体内で分解される核酸量も増え、その分解の産物である尿酸も増加してしまうことになる。　次に、肥満者はご飯をはじめとする炭水化物の摂取量が多いが、これも尿酸過多の状態を生みだしやすい。
炭水化物は消化された後、糖質に分解されてから吸収されるが、子不ルギー源として使用される以外の糖質は体内に蓄えられる。　このとき、蓄える方法には二通りあって、その一つが肝臓や脂肪組織において脂肪酸に変換する方法である。
この過程において、核酸を活発に作り出してしまう。　当然、脂肪の摂取量が多いのも問題となる。
多量に脂肪を摂取すると、消化吸収される脂肪酸の量も増える。その結果、肝臓において脂肪酸からケトン体が多くつくられるようになってしまう。
このケトン体は、尿酸が腎臓から体外（尿）に排泄されるのを邪魔する働きをする。すると、尿酸は体内に残り高尿酸血症が起こりやすくなってしまうのである。
　肥満の人にはアルコール好きが多いが、これも高尿酸血症を促進してしまう。というのも、アルコール（エタノール）は、肝臓でアセトアルデヒドを経て乳酸に変換されるが、乳酸にもケトン体と同じく、尿酸が腎臓から尿の中に排泄されるのを邪魔するのである。

　こうした食べ物の摂取過剰に加えて、肥満者は本来、腎臓から尿酸が排泄されにくい体質だという説も指摘されている。これらの要素が複合され、肥満者が高尿酸血症を発生する確率は高くなるのである。
　高尿酸血症をもととするほかの疾患には、皮膚潰瘍や尿管結石、動脈硬化による心筋梗塞などもある。皮膚潰瘍は皮膚直下にたまった尿酸が原因で、皮膚がめくれて出血し、結晶化した尿酸が傷口から流れ出す。
また、腎臓にたまった尿酸が腎臓そのものを破壊してしまう腎不全を起こすこともある。腎不全は人工透析を受けなければ死を招く危険性が高いことはご承知だろう。
　高尿酸血症と診断されたら、痛風や尿路結石といった病気を指摘されないかぎり、まずは食習慣を改めることから治療はスタートする。よく効く薬品があるのだが、まずは肥満を解消して、薬を服用しないで尿酸値を下げる努力を重ねるのがよい。
　体脂肪過多による肥満の程度が高度になると、皮下脂肪の異常蓄積とともに身体のなかのいろいろな臓器や臓器のまわりの付属組織にも、脂肪は著しく溜ってしまう。

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